ICU 张路

过去的两周

麻将刚码好就要“糊”的四川高温天气频频上热搜

一度热过了吐鲁番

小狗被地面烫得来回换jio jio

成都更是于7月7日以39.7℃的高温

热成了全国第一

成都人民：萧敬腾你快回来~

跟我大成都的“红油锅底”比

火焰山什么的都弱爆了

出门就被烫成 “熟人”

诶~“熟人”可不是乱说的呦

近日某新闻报道

“男子患热射病，多脏器像煮过一样！死亡率最高可达80%？”

伴随着炽热的高温天气

多地频发热射病

其中不乏许多死亡病例

我们医院ICU也先后收治了4名热射病患者

热了不是会中暑蛮？

热射病又是个啥子病喃？

这两个之间有什么关系？

真的像新闻中说的这么严重吗？

大家应该怎样预防和处理？

今天，我们就一起来学习一下！

中暑，指人在温度高、湿度大及无风的环境中过久，引起身体体温调节机制障碍而出现相关临床表现的疾病。根据中暑的轻重程度，分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑三类。其中，先兆中暑、轻症中暑通常表现为不同程度的头晕头痛、恶心呕吐等不适感，对症处理后可以缓解。本篇主题热射病则属于重症中暑，病情危重，病死率高，50岁以上病人病死率高达80%。

热射病的突出表现即为高热，体温一般超过40摄氏度，同时伴有意识模糊、惊厥、无反应，甚至休克、心肝肾等多脏器功能衰竭、肺水肿、脑水肿、凝血功能障碍等。

根据发病时的状态和发病机制，又通常可分为从事体力劳动后发病的“劳力性热射病”和常见于年老体衰及妇孺者的“非劳力性热射病”。近期我院收治的4名热射病患者中，有一名阿姨即为劳力性热射病，在发展为热射病前，持续的高温工作中，她先后经历了乏力、头晕头痛、心慌胸闷以及大量出汗、站立不稳等先兆中暑和轻症中暑的表现，阿姨始终咬牙坚持，最终神志不清，送至我院时体温高达41℃。

因此，热射病虽然如此之凶险，但并非瞬间就会发展到这个程度，通常会经历由轻至重的发病过程。因此，在中暑的早期及时发现并给予正确处理就能最大程度预防热射病的发生。

先兆中暑：在高温高湿的环境下，出现了头痛、头晕、多汗、乏力、注意力不集中等情况，这时已经是中暑早期的表现，如未及时脱离高温环境给予正确处理，则会进展至轻症中暑的阶段。

轻症中暑：在先兆中暑的基础上出现体温明显增高，往往＞38℃，伴面色潮红和大量出汗，严重者出现脸色发白、冒冷汗、站立不稳等虚脱表现。这时已是机体的严重警告信号，如仍未给予及时正确的处理，则极容易进展为热射病。

处理措施：

1. 脱离高温环境：第一时间将患者转移至阴凉通风环境处，并及时补充水分（淡盐水最佳）。

2. 物理降温：温水擦浴全身，在颈根部、双侧腋窝、双侧大腿根等大血管流经处放置冰袋，同时可使用电风扇或空调降温。

3. 如患者已经呼之不应，及时拨打120急救，避免错过最佳救治时间。